「老人家最怕什麼？」「最怕跌倒嗎？許多老人家跌倒骨折臥床後，一病不起！」
「為什麼老人家跌倒容易骨折？又為什麼會一病不起？」「骨骼是人體的『礦物質銀行』，人體99%的鈣質儲存於骨骼中，剩下的1%鈣質分布於組織與血液中，參與了人體許多重要的生理功能，如幫助凝血、骨骼肌肉及心臟肌肉的收縮與舒張、神經傳導及大腦學習和記憶等認知功能。人在老化過程中，腸胃道吸收鈣質的能力下降，但組織與血液中鈣質濃度必須恆定以維持前述生理機能，身體只好吸取利用骨骼中儲存的鈣質，這就是骨骼中鈣質會因老齡化逐漸流失的主因。」「若老人家骨骼中的鈣質持續流失，將造成骨骼鈣質密度不足、骨骼的強度弱化，嚴重的骨密度不足就是骨質疏鬆症。一旦罹患骨質疏鬆症，不當的出力（如劇烈咳嗽）、碰撞、跌倒，非常容易發生骨折！」「老人家如果不幸髖骨骨折，將不良於行，必須臥床療養。一旦臥床，伴隨的肌力退化、虛弱、扺抗力下降、褥瘡感染、肺炎…，一年的致死率高達25%！」「原來，骨質疏鬆，是老人家跌倒骨折致死的罪魁禍首！」
「但群眾大多不瞭解自己的骨質狀況， 而不能提早預防，有效地來防治骨質疏鬆症！」
緣起
研究顯示，台灣50歲以上50%的女性和20%的男性在其一生中高機率發生骨質疏鬆性骨折。骨質疏鬆症在台灣老年人口非常普遍，但檢查方式及費用卻非常不親民。一方面，骨質疏鬆症的診斷主要檢測骨礦物質密度(bone mineral density, BMD)，以雙能量X光吸收儀(dual-energy X-ray absorptiometry, DXA)為標準檢測方法，但DXA設備昂貴且不普及，多集中於都市大型醫療院所，一般民眾較無力負擔。
另一方面，骨質疏鬆症是「無聲的殺手」，罹患骨質疏鬆症不會疼痛，沒有立即危險，所以資源有限的台灣健保只支應骨折後的骨密度檢測及治療花費，並不支應一般長者骨質疏鬆症的預防篩檢費用，故一般長者可能因不知自身骨質狀況而延誤了最佳治療及保健時機。
如果能將精準、快速、可負擔的骨密度AI輔助檢測系統，施行於經濟弱勢、醫療資源缺乏且保健知識不足的台灣偏鄉地區，讓偏鄉長者瞭解自己的骨質狀況，並提供保健知識，應可有效提升偏鄉長輩的健康及福祉。於是扶輪全球獎助金 ―― 台灣偏鄉長者骨質疏鬆防治篩檢計畫的構想於焉誕生。
計畫擬定及社區調查
有了計畫的初步構想後，我們藉由以下幾個步驟，確定了最終的計畫內容。
1.文獻調查
世界衛生組織認定骨質疏鬆症是全球僅次於冠狀動脈心臟病的重大疾病，台灣骨質疏鬆導致的髖骨骨折發生率是亞洲區第一，全世界第九。故台灣骨質疏鬆的問題相當嚴峻，骨質疏鬆防治篩檢計畫有迫切之必要性。
2.社區調查
透過觀音區衛生所協助，訪談了多位包括觀音地區衛生所醫護人員、里長、志工等地方人士，得知觀音區長者對骨質疏鬆普遍認識不多，部分長者甚至不認識字，一旦不幸骨折臥床長期沒有康復或改善，家人照料心力俱疲，最後常會選擇放棄，故當地老年人骨折臥床後致死率相當高。
3.合作伙伴討論及預算擬定
觀音區衛生所呂主任建議若集中到觀音區衞生所檢測，因老年人行動及交通較不便，檢測人數有限，有失扶輪公益的美意。於是我們排定2025年1-6月至觀音基層各村里的巡檢計畫，並捐贈觀音區衛生所骨密度AI輔助檢測系統及伺服器，為觀音偏鄉約1,200位長者提供骨質疏鬆症篩檢服務。
送件與執行
計畫確定後，即如火如荼展開送件作業：本社PP Janice協助與扶輪基金會(TRF)及地區委員會溝通；地區獎助金小組娜娜主委在案件的進程隨時提醒建議；3482地區Jessica總監伉儷協助取得印尼峇里島3420地區DDF的支持；DGND Clemen協助請韓國順天昇平社擔任國際主辦社；大溪社Zone 9 RPIC Bear、大同社、建成社、日新社及民樂社捐贈了PHS；PDG Frank提供了衛教講座贈品；桃園市衛生局洪科長協助簽署MOU及安排捐贈儀式；觀音區衛生所主任呂忠祐及護理長吳雪玲協助制定服務計畫；合作廠商 ―― 醫盟公司X光巡檢車不收超額里程費，響應扶輪公益；提供AI檢測服務的合作廠商 ―― 采風智匯公司工作同仁和本社社友不畏天寒下雨，13次早起到觀音區各村里為長輩進行骨鬆巡檢。對以上貴人致上最大感謝！
成果
截至2025年6月底，在社友通力合作下，完成了13次骨質疏鬆症下鄉篩檢服務，協助了1,260位50歲以上長者（約佔觀音區老年人口的5%）完成骨密度檢測及衛教宣導，順利完成了計畫。受檢測長者平均年齡約65.15歲，僅3.3%（41人）骨密度正常，33.0%（416位）確診骨質疏鬆症，其餘63.7%（803人）骨量偏低，為潛在骨質疏鬆症患者。情勢相當嚴峻！
「阿伯，您的骨密度數值低於-2.5，已經達到骨質疏鬆症的標準了！」「怎麼會這樣？我每天都走路散步、持續在游泳啊？」「骨質疏鬆症吃鈣片可以改善嗎？」
「提升骨密度的方法，除了日常飲食需補充適量的鈣質外，重點在持續進行適度負荷的運動，當骨骼感受到負荷壓力，才會去吸收鈣值來強化骨質，秘訣是『腳踏實地』，例如登山、快走，是較能有效強化髖骨骨骼的運動。散步的強度不足，游泳因大部分重量被水的浮力吸收，雖然可以提升肌力及心肺功能，但對強化骨骼的幫助有限。」「既然已達到骨質疏鬆症的標準了，建議去看骨科，是否需服藥治療；平時在浴室、廚房或下雨天都要小心滑倒，千萬要避免跌倒骨折！」「多補充鈣值含量高的食物，像牛奶、小魚乾、深色蔬菜、芝麻…；至於菸、酒、咖啡、茶則要適量，因為咖啡因會妨礙鈣值吸收！」「重點還是每天要持續進行適量有負荷的運動，並適度曬太陽補充微生素D，吃進去的鈣值，才能被骨骼吸收！」「加油！」